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換掉一個肺，讓他重新自由呼吸
本報記者劉鴻攝影報道
“深呼吸，閉好你的眼睛，全世界有最清新氧氣……”羽泉演唱的這首歌中的狀態，對於每一位矽肺患者而言，都是一種莫大的渴望。因為矽肺病越到晚期，呼吸越困難，能夠暢快呼吸，已是矽肺患者最大的夢想。
7月19日，銅仁36歲的矽肺患者楊某順利出院，遵醫附院前期成功為其施行的肺移植手術，被業內認為是醫學上的一大進步。
工作環境惡劣患上矽肺病
矽肺，系迄今為止世界沒有攻克的頑癥。簡單地說，一旦染上這種病，肺就會慢慢變得像石頭，張合力逐漸變弱，直至不能張合，一個鮮活的生命便就此終結。
“10多年瞭，我終於可以暢快地呼吸瞭。”楊某昨日出院前，為表感激之情，他向醫務人員跪瞭下去，遞上錦旗，醫務人員趕緊將他扶起。
楊某傢住銅仁印江農村，多年前，他外出打工，在福建一建築工地負責打孔樁，空氣中都是粉塵，工作環境十分惡劣。楊某說，當時沒有預防意識，事實上也沒有有效的防護措施。
到2004年，楊某發現自己肺部出現問題，總感覺累，且呼吸困難，之後體力明顯下降。經檢查，他患上瞭可怕的職業病——矽肺病。
到2006年，楊某的病情已發展為氣胸，已徹底喪失勞動力。由於治療此病並無良藥，病情難以扼制。“我已經準備好遺體器官捐贈瞭。”楊某說，直到一個月前，傢屬再次將他送到遵醫附院，院方決定為其進行肺移植，或有一線生機。
遵醫附院胸外科主任徐剛告訴記者，入院檢查時，楊某左側氣胸、呼吸衰竭反復發作，已完全不能脫離氧氣，暫停吸氧後的血氣分析提示氧分壓僅有40mmHg，嚴重低於正常值。此外，胸部CT檢查發現雙側僅有少量正常肺組織。
通過對患者的病情進行全面評估後，正好有供體進行肺器官捐贈，6月24日，院方對楊某進行瞭左肺移植術。術後，在胸外科全體醫務人員的精心治療及護理下，楊某順利度過瞭排斥及感染等難關，身體逐漸康復，能脫離氧氣下床行走。
7月18日，遵醫附院肺移植團隊領頭人梁貴友院長再次瞭解瞭楊某的術後恢復情況後，並通過檢查及評估，認為楊某已達到出院標準。
昨日，為表達感激之情，楊某及傢屬向醫院贈送瞭錦旗。走出住院大樓，楊某站在陽光下，深吸瞭一口空氣，又緩緩將氣吐出。他說：“這種感覺很享受。”
生存率不高手術費高昂
遵醫附院胸外科主任徐剛介紹，矽肺患者成功進行肺移植手術，這在貴州尚屬首例。不過，徐剛坦言，這樣的手術隻是把矽肺患者從困難的呼吸中解脫出來，能夠從事一些簡單的勞動，從而提升患者的生活質量。在此之前的各種治療，對矽肺患者來說，隻能延緩病情的發展，患者依然擺脫不瞭呼吸困難、生活質量十分低下的窘境。從這種意義上說，肺移植治療矽肺應是醫學上的一大進步。
徐剛說，因為考慮到感染這一重要因素，一般肺移植手術都是單側肺移植。因為換單側可減弱排斥反應，另外一側的病變也不會傳染到移植的肺上。也因此，此次手術，矽肺患者楊某隻是移植瞭左肺。肺移植術後，無論是何種患者，1年生存率80%，5年生存率60%以上，術後護養得好，甚至可存活十幾年。
據悉，粗略統計，我國有矽肺患者600多萬人，其中絕大多數是農民工，且多為男性。矽肺患者傢庭大多困難，國內愛心組織“大愛清塵”專門關註起瞭這個群體，但也隻能在生活上對矽肺患者及其傢庭進行關心和幫助。
對矽肺患者自身，更需要的是醫療關懷。徐剛說，肺移植手術雖然對矽肺患者來說是個福音，但除瞭易感染因素外，手術費也是一大門檻。在國內其它地區，肺移植手術費高達50餘萬元，這對城市的普通傢庭來說，也是一筆不小的費用。
據瞭解，楊某此次已花費醫療費50餘萬元，傢裡欠下不少外債。此次手術幸得愛心單位和愛心人士的捐助，才得以順利實施手術。
另外，記者瞭解到，器官移植所產生的費用不在醫保報銷范圍內。而花巨大的代價換來並不算太高的生存率，仍是矽肺患者和醫學界乃至整個社會面臨的尷尬。
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本文來源：貴州都市報
責任編輯：王曉易_NE0011
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